广安市武胜县58件定点医疗机构典型违规案例曝光

发布日期： 2022年12月13日来源：医疗保障局点击量：字号: [大中小]

经查：武胜县鸣钟镇独巍山村村卫生室、沿口镇长凤村村卫生室等58家医药机构存在医保基金使用违规违约行为，医保部门依据协议予以处理，根据中、省相关规定，对上述定点医药机构进行实名曝光，具体情况如下。
序号	医药机构（诊所、社区服务站、村卫生室等）名称	违规违约简要情况	处情情况
序号	医药机构（诊所、社区服务站、村卫生室等）名称	违规违约简要情况	拒付费用（单位：元）	违约金（单位：元）	处理决定
1	鸣钟镇独巍山村村卫生室	个别基本药品未零利润，如头孢克肟分散片	0	3000	1.约谈主要负责人； 2.暂停医保服务协议1个月，并处违约金3000元； 3.责令整改。
2	沿口镇长凤村村卫生室	个别基本药品未零利润，如三七伤药片、盐酸氟桂利嗪胶囊、强力枇杷露、复方板蓝根颗粒	0	3000	1.约谈主要负责人； 2.暂停医保服务协议1个月，并处违约金3000元； 3.责令整改。
3	白坪乡凤鸣村村卫生室	个别基本药品未零利润，如双氯芬酸钠缓释片、头孢克肟分散片	0	3000	1.约谈主要负责人； 2.暂停医保服务协议1个月，并处违约金3000元； 3.3.责令整改。
4	白坪乡望桥村村卫生室	个别基本药品未零利润销售，如头孢克肟分散片。	0	3000	1.约谈主要负责人； 2.暂停医保服务协议1个月，并处违约金3000元； 3.责令整改。
5	沿口镇青华寨村村卫生室	个别基本药品未零利润销售，如血塞通片葡萄糖酸锌。	0	3000	1.约谈主要负责人； 2.暂停医保服务协议1个月，并处违约金3000元； 3.责令整改。
6	沿口镇新建沟村村卫生室	个别基本药品未零利润销售，如血塞通胶囊、枸橼酸莫沙必利片、藿香正气液。	0	3000	1.约谈主要负责人； 2.暂停医保服务协议1个月，并处违约金3000元； 3.责令整改。
7	飞龙镇梅托村村卫生室	门诊开具七十味珍珠丸、大活络丸、骨刺丸，经查该村医生无法提供相关药品的随货同行单。	0	3000	1.约谈主要负责人； 2.暂停医保服务协议1个月，并处违约金3000元； 3.责令整改。
8	鸣钟镇新星村村卫生室	门诊开具全蝎，经查该村医生无法提供该药随货同行单。	0	3000	1.约谈主要负责人； 2.暂停医保服务协议1个月，并处违约金3000元； 3.责令整改。
9	鸣钟镇新星村村卫生室	门诊开具三七、金钱草颗粒，经查该村医生无法提供相关药品的随货同行单。	0	3000	1.约谈主要负责人； 2.暂停医保服务协议1个月，并处违约金3000元； 3.责令整改。
10	鸣钟镇独巍山村村卫生室	门诊开具头孢克肟分散片、头孢克洛分散片、血塞通胶囊、丹参片、复方丹参片等药品，经查该村村医生无法提供相关药品的随货同行单。	0	3000	1.约谈主要负责人； 2.暂停医保服务协议1个月，并处违约金3000元； 3.责令整改。
11	鸣钟镇大石村村卫生室	门诊开具三九胃泰颗粒，经查该村医生无法提供该药随货同行单。	0	3000	1.约谈主要负责人； 2.暂停医保服务协议1个月，并处违约金3000元； 3.责令整改。
12	旧县乡凉山村村卫生室	门诊开具头孢克肟分散片、双黄连胶囊、抗病毒颗粒，经查该村村医生无法提供相关药品的随货同行单。	0	3000	1.约谈主要负责人； 2.暂停医保服务协议1个月，并处违约金3000元； 3.责令整改。
13	白坪乡隘口村村卫生室	门诊开具大活络胶囊，经查该村医生无法提供该药随货同行单。	0	3000	1.约谈主要负责人； 2.暂停医保服务协议1个月，并处违约金3000元； 3.责令整改。
14	白坪乡庙坝村村卫生室	门诊开具追风透骨丸、参芩白术颗粒，经查该村村医生无法提供相关药品的随货同行单。	0	3000	1.约谈主要负责人； 2.暂停医保服务协议1个月，并处违约金3000元； 3.责令整改。
15	华封镇黑水塘村村卫生室	门诊开具龙血竭胶囊、活血止痛胶囊、正天丸、太子参、茯神、远志、川木香、龙眼肉等，经查该村村医生无法提供相关药品的随货同行单。	0	3000	1.约谈主要负责人； 2.暂停医保服务协议1个月，并处违约金3000元； 3.责令整改。
16	华封镇桃园村村卫生室	门诊开具头孢拉定颗粒、藁本、白芷、石膏、川芎、菊花等药物，经查该村村医生无法提供相关药品的随货同行单。	0	3000	1.约谈主要负责人； 2.暂停医保服务协议1个月，并处违约金3000元； 3.责令整改。
17	华封镇建设村村卫生室	门诊开具伸筋草、秦艽、防风、北细辛、桂枝、杜仲、藁本等药物，经查该村村医生无法提供相关药品的随货同行单。	0	3000	1.约谈主要负责人； 2.暂停医保服务协议1个月，并处违约金3000元； 3.责令整改。
18	华封镇黑水塘村村卫生室	门诊开具小儿咳喘灵颗粒、阿莫西林颗粒、小儿止咳糖浆等药物，经查该村村医生无法提供相关药品的随货同行单。	0	3000	1.约谈主要负责人； 2.暂停医保服务协议1个月，并处违约金3000元； 3.责令整改。
19	沿口镇青华寨村村卫生室	门诊开具安神补脑液，经查该村村医生无法提供该药的随货同行单。	0	3000	1.约谈主要负责人； 2.暂停医保服务协议1个月，并处违约金3000元； 3.责令整改。
20	沿口镇东风村村卫生室	门诊开具复方福尔可定糖浆、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、桃仁、红花、鸡血藤、甘草、土鳖虫等药物，经查该村村医生无法提供相关药品的随货同行单。	0	3000	1.约谈主要负责人； 2.暂停医保服务协议1个月，并处违约金3000元； 3.责令整改。
21	沿口镇方湾村村卫生室	门诊开具大量中药（补药）且高价销售	0	5000	1.约谈主要负责人； 2.暂停医保服务协议1个月，并处违约金5000元； 3.责令整改。
22	沿口镇红滩村村卫生室	门诊开具大量中药（补药）且高价销售	0	5000	1.约谈主要负责人； 2.暂停医保服务协议1个月，并处违约金5000元； 3.责令整改。
23	猛山乡双河村村卫生室	门诊开具大量中药（补药）且高价销售	0	5000	1.约谈主要负责人； 2.暂停医保服务协议1个月，并处违约金5000元； 3.责令整改。
24	乐善镇园山村村卫生室	门诊开具大量中药（补药）且高价销售	0	5000	1.约谈主要负责人； 2.暂停医保服务协议1个月，并处违约金5000元； 3.责令整改。
25	清平镇陈家寨村村卫生室	门诊开具大量中药（补药）且高价销售	0	5000	1.约谈主要负责人； 2.暂停医保服务协议1个月，并处违约金5000元； 3.责令整改。
26	武胜县海鑫堂大药房连锁有限责任公司第九十九加盟店	1.法人本人消费1359元，用于测试。 2.无大额登记。	1359	4077	1.约谈主要负责人； 2.责令立即整改； 3.对涉及违规刷卡1359元医保不予支付，并处违约金4077元。
27	武胜县久芝林大药房有限公司建设北路店	1.一种药品库存不符； 2.大额登记记录不全。	3577.3		1.约谈主要负责人； 2.责令立即整改； 3.对大额登记不全涉及金额3577.3元医保基金不予支付。
28	武胜沁心药房	两种药品库存不符		3000	1.约谈主要负责人； 2.责令立即整改； 3.处违约金3000元。
29	四川省康复元大药房零售连锁有限责任公司光明路店	大额登记记录不齐	568		1.约谈主要负责人； 2.责令立即整改； 3.对大额登记不全涉及金额568元医保基金不予支付。
30	武胜县海鑫堂大药房连锁有限责任公司第二百二十二加盟店	1.摆放食品； 2.大额登记记录不全。	807		1.约谈主要负责人； 2.责令立即整改； 3.对大额登记不全涉及金额807元医医保基金不予支付。
31	四川省康复元大药房零售连锁有限责任公司印山街店	大额登记记录不齐	533.2		1.约谈主要负责人； 2.责令立即整改； 3.对大额登记不全涉及金额533.2元医保基金不予支付。
32	四川省康复元大药房零售连锁有限责任公司金雁街店	1.摆放食品； 2.大额登记记录不全	580.4		1.约谈主要负责人； 2.责令立即整改； 3.对大额登记不全涉及金额580.4元医保基金不予支付。
33	武胜县久芝林大药房有限公司振兴店	1.摆放食品； 2.大额登记记录不齐	1147.8		1.约谈主要负责人； 2.责令立即整改； 3.对大额登记不全涉及金额1147.8元医保基金不予支付。
34	武胜县久芝林大药房有限公司人民南路店	1.摆放食品 2.大额登记记录不齐	1377		1.约谈主要负责人； 2.责令立即整改； 3.对大额登记不全涉及金额1377元医保基金不予支付。
35	四川省康复元大药房零售连锁有限责任公司万隆分公司	大额登记记录不齐	730.6		1.约谈主要负责人； 2.责令立即整改； 3.对大额登记不全涉及金额730.6元医保基金不予支付。
36	四川省康复元大药房零售连锁有限责任公司东街店	1.一种药品库存不符； 2.大额登记不齐。	1017.9		1.约谈主要负责人； 2.责令立即整改； 3.对大额登记不全涉及金额1017.9元医保基金不予支付。
37	四川省康复元大药房零售连锁有限责任公司南环路店	1.摆放食品。 2.大额登记记录不齐。	639.03		1.约谈主要负责人； 2.责令立即整改； 3.对大额登记不全涉及金额639.03元医保基金不予支付。
38	武胜千方致远大药房有限责任公司	1.一种药品库存不符； 2.大额登记不齐。	1822.7		1.约谈主要负责人； 2.责令立即整改； 3.对大额登记不全涉及金额1822.7元不予支付。
39	四川修正堂博特医药连锁有限公司武胜沿口店	1.执业药师不在店，销售处方药； 2.摆放电热蚊香片等日用品； 3.医保刷卡与实际销售金额不符。	1876		1.约谈主要负责人； 2.责令立即整改； 3.对医保刷卡与实际销售金额不符涉及金额的1876元医保基金不予支付。
40	武胜县海鑫堂二百零九药房	大额登记记录不齐	1527		1.约谈主要负责人； 2.责令立即整改； 3.对大额登记不全涉及金额1527元医保基金不予支付。
41	武胜县久芝林大药房有限公司民族街店	大额登记记录不齐	2329.5		1.约谈主要负责人； 2.责令立即整改； 3.对大额登记不全涉及金额2329.5元医保基金不予支付。
42	武胜县沿口海鑫堂大药房一百八十六店	1.一种药品库存不符； 2.无大额登记。	1899		1.约谈主要负责人； 2.责令立即整改； 3.大额登记不全涉及金额1899元医保基金不予支付。
43	武胜县海鑫堂大药房连锁有限责任公司兴武大道店	1.摆放食品； 2.大额登记记录不齐。	1944		1.约谈主要负责人； 2.责令立即整改； 3.对大额登记不全涉及金额1944元医保基金不予支付。
44	四川省康复元大药房零售连锁有限责任公司太和街店	1.一种库存符； 2.大额登记不齐。	1002		1.约谈主要负责人； 2.责令立即整改； 3.大额登记不全涉及金额1002元医保基金不予支付。
45	武胜县久芝林大药房有限公司杨柳街店	1.摆放食品； 2.大额登记记录不齐。	4305.3		1.约谈主要负责人； 2.责令立即整改； 3.对大额登记不全涉及金额4305.3元医保基金不予支付。
46	四川康复元大药房零售连锁有限责任公司兴武大道店	大额登记记录不齐	760		1.约谈主要负责人； 2.责令立即整改； 3.对大额登记不全涉及金额760元医保基金不予支付。
47	广安普济药业有限公司沿口五十米大街店	1.摆放食品； 2.大额登记记录不齐。	2312		1.约谈主要负责人； 2.责令立即整改； 3.对大额登记不全涉及金额2312元医保基金不予支付。
48	武胜县久芝林大药房有限公司建设南路店	1.一种药品库存不符。 2.大额登记记录不全。	2250		1.约谈主要负责人； 2.责令立即整改； 3.对大额登记不全涉及金额2250元医保基金不予支付。
49	武胜县久芝林大药房有限公司弘武大道店	大额登记记录不齐	1625.5		1.约谈主要负责人； 2.责令立即整改； 3.对大额登记不全涉及金额1625.5元医保基金不予支付。
50	武胜县久芝林大药房有限公司光明路店	大额登记记录不齐	501.8		1.约谈主要负责人； 2.责令立即整改； 3.对大额登记不全涉及金额501.8元医保基金不予支付。
51	四川省康复元大药房零售连锁有限责任公司龙洲印象店	大额登记记录不齐	1586		1.约谈主要负责人； 2.责令立即整改； 3.对大额登记不全涉及金额1586元医保基金不予支付。
52	武胜巴蜀精神病专科医院	1.违规收取血清间接胆红素测定，涉及费用2968.00元；2.超住院天数收取床位费，涉及费用费用904.00元；3.超住院天数收取住院诊查费，涉及费用450.00元；4.超住院天数据收取护理费，涉及费用1882.00元；5.超住院天数收取抗精神病药物治疗监测，涉及费用475.00元；6.超住院天数收取行为观察和治疗，涉及费用738.00元7.同一天同时收取抗精神病药物治疗监测与“药物副作用量表”，涉及费用16485.00元。	22548	22548	1.约谈主要负责人； 2.责令立即整改； 3.对该院违规收取血清间接胆红素测定等7项违规项目涉及的金额22548.00元医保不予支付，处1倍违约金22548.00元； 4.将本次违规使用医保基金行为纳入2022年度医保基金监管信用评价体系考核。
53	武胜中滩精神专科医院	1.超住院天数收取普通床位费，涉及费用费用216.00元；2.超住院天数收取精神病护理，涉及费用3740.00元；3.超住院天数收取抗精神病药物治疗监测，涉及费用1364.00元；4.超住院天数收取行为矫正治疗，涉及费用7119.00元；5.违规收取血清间接胆红素测定，涉及费用90.00元。	12529	12529	1.约谈主要负责人； 2.责令立即整改； 3.对该院违规收取血清间接胆红素测定等5项违规项目涉及的金额12529.00元医保不予支付，处1倍违约金 12529.00元； 4.将本次违规使用医保基金行为纳入2022年度医保基金监管信用评价体系考核。
54	武胜安康医院	1.中途结算病人再次入院收取首诊精神病检查，涉及费用2299.50元；2.违规收取血清间接胆红素测定，涉及费用5540.00元；3.超住院天数收取普通床位费，涉及费用1536.00元；4.超住院天数收取住院诊查费，涉及费用528.00元；5.超住院天数收取精神科监护，涉及费用5104.00元；6.超住院天数收取级别护理，涉及费用1844.00元；7.超住院天数收取行为观察和治疗，涉及费用4200.00元；8.超住院天数收取抗精神病药物治疗监测，涉及费用688.00元；9.药品购销不相符，涉及费用金额127.75元。	21867.25	21867.25	1.约谈主要负责人； 2.责令立即整改； 3.对该院违规收取首诊精神病检查等9项违规项目涉及的金额21867.25元医保不予支付，处1倍违约金 21867.25元； 4.将本次违规使用医保基金行为纳入2022年度医保基金监管信用评价体系考核。
55	武胜石碾医院	1.违规收取血清间接胆红素测定，涉及费用3317.80元；2.超住院天数收取住院诊查费，涉及费用321.00元；3.超住院天数收取精神病护理，涉及费用33.00元4.超住院天数收给不出抗精神病药物治疗监测，涉及费用176.00元；5.超住院天数收取行为观察和治疗，涉及费用45.00元；6.超住院天数收取行为矫正治疗，涉及费用63.00元。	3955.8	3955.8	1.约谈主要负责人； 2.责令立即整改； 3.对该院违规收取血清间接胆红素测定等6项违规项目涉及的金额3955.80元医保不予支付，处1倍违约金 3955.80元； 4.将本次违规使用医保基金行为纳入2022年度医保基金监管信用评价体系考核。
56	武胜瑞康精神病专科医院	1.超住院天数收取床位费，涉及费用801.00元；2.超住院天数收取住院诊查费，涉及费用32.00元；3.超住院天数收取护理费，涉及费用40.00元；4.超住院天数收取抗精神病药物治疗监测，涉及费用465.00元；5.超住院天数收取行为观察和治疗，涉及费用1581.00元；6.超住院天数收取行为矫正治疗，涉及费用2208.00元；7.超住院天数收取精神科监护，涉及费用1767.00元；8.违规收取遥测心电监护，涉及费用430.00元。	7324	7324	1.约谈主要负责人； 2.责令立即整改； 3.对该院超住院天数收取住院诊查费费用等8项违规项目涉及的金额7324.00元医保不予支付，处1倍违约金 7324.00元； 4.将本次违规使用医保基金行为纳入2022年度医保基金监管信用评价体系考核。
57	武胜中山医院	1.违规收取“血清间接胆红素测定”费用，涉及费用4504.75元；2.违规收取“动静脉置管护理”费用，涉及费用24元。	4528.75	4528.75	1.约谈主要负责人； 2.责令立即整改； 3.对该院收取“血清间接胆红素测定”、收取“动静脉置管护理”费用等2项违规项目涉及的违规金额4528.75元医保基金不予支付，处1倍违约金4528.75元； 3.将本次违规使用医保基金行为纳入2022年度医保基金监管信用评价体系考核。
58	武胜东双滨江医院	1.违规收取“血清间接胆红素测定”费用，涉及费用1332.6元；2.违规收取“静脉穿刺置管术”费用，涉及费用7794.5元；3.违规收取“动静脉置管护理”费用，涉及费用6292元；4.违规收取抗链球菌溶血素O测定（ASO）测定，类风湿因子(RF)测定费用，涉及费用145元。	15564.1	15564.1	1.约谈主要负责人； 2.责令立即整改； 3.对该院收取“血清间接胆红素测定”、收取“动静脉置管护理”费用、收取“静脉穿刺置管术”费用等4项违规项目涉及的违规金额15564.1元医保基金不予支付，处1倍违约金15564.1元； 4.将本次违规使用医保基金行为纳入2022年度医保基金监管信用评价体系考核。

责任编辑 : 彭小峰